百万医疗险是住院就给报销吗？百万医疗护工费能报销吗？

来源:：科极网 2022年09月15日 15:26

百万医疗险是住院就给报销吗

1、等待期内出险

百万医疗险中通常都会设置等待期，等待期的设置是保险公司为了防止带病投保的道德风险发生。常见的百万医疗险等待期基本上是30天。从投保之日起算，若在等待期内因疾病住院，这种情况是不赔的。但是，保险公司对于意外伤害造成的住院通常是不会计算等待期的，具体可以留意条款内容。

2、没超过免赔额

百万医疗险大多数会设置1万的免赔额，当然有的产品会根据上年度是否理赔，可以使免赔额降低点。通常不设免赔的是在重疾医疗报销。而百万医疗险常见的报销计算公式是花费金额-社保报销-免赔额=可报销金额。如果可报销金额小于免赔额的话，是不能进行报销的。

3、属于免责范围内

通常投保百万医疗险，保险公司会对免责部分进行强调的，这点需要注意。因此住院报销并不是不限制疾病种类，如有的百万医疗险免责条款对食物中毒、宫外孕都是不保的。发生在免责范围内的疾病住院，保险公司也是不报销的。另外，用户需要留意下百万医疗险对既往症的规定，既往症就是得过的病，一般也是不赔的：

4、不符合规定的医院范围

百万医疗险对医院也会有要求规定的，常见的是二级或二级以上的公立医院。有的百万医疗险会有将特需医疗、干部病房以及国际医疗部纳入医院范围。若是住院的医院不符合百万医疗险的医院范围也是会不报销的。

5、隐瞒病史投保

在投保百万医疗险的时候，会有健康问卷，若是有病史没有如实告知的话，后续因为疾病住院，去申请报销，保险公司是不会理赔的。

6、已从其他渠道获得赔偿

百万医疗险是补偿型的产品，报销的总金额是不能超过实际支付的医疗费用的，如果同时投保了好几份产品，通过这些产品已经报销了全部的费用，那么，剩下的医疗险是无法再进行报销的。

百万医疗护工费能报销吗

百万医疗险包括护理费，但是仅包括被保险人在住院期间所发生的，必须要支出的合理护理费用，比如被保险人因为疾病或者意外伤害而导致住院治疗期间，需要他人进行护理而支出的合理且必要的护理费用等。但是，如果是在治愈后在家恢复期间所发生的护理费，则百万医疗险一般是不予报销的。

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